医療法人社団　横浜ベイクリニック,美容外科/形成外科 ,わきが,二重まぶた,脱毛,しわ,鼻,カーボメッド,メディカルエステ,植毛,胸,ピアス,入れ墨除去,黒子,ケロイド

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○　包茎　　　　真性包茎、仮性包茎の方へ

包茎の手術

　余った皮膚を機能障害が出ないように切除します。基本的にクランプ変法の出血の少ない方法を取ります。真性包茎の場合は器械が入りませんが、切開併用で使用する場合もありますし、切開後器械を利用できますと出血も少なくできます。ただ、手作業でする方が希望のラインに近づけて出来る可能性がありますので、最近はこちらを希望の方が多くなりました。
　手術ですから、手術そのものの危険性、術後は左右差の問題や、傷口の違和感・腫れなど数ヶ月〜６ヶ月以上続く場合もあります。特に１ヶ月くらいは性交渉やそれに準ずる行為は止めてください。傷が開けば、再び１ヶ月待たなくてはなりません。

●クランプ変法
　この方法は内側と外側にカップ状の器械をあてて、圧をかけていきます。そうすると内側の皮膚と外側の皮膚が約1mm位がくっつき止血もされます。そこを余った皮膚を切除する事になります。欠点は内側の皮膚切除のラインに、印をするのですがほとんど盲目的な要素が強く感覚的なものにある為、切断時はラインが見えないので多少のラインの乱れがあることがあります。利点はほとんど出血がありません。
　　　　　　　　　　　　　
●手作業の環状切開法（理想のライン取りへ）
　予定したライン取り通りに行うには、手作業できちんと位置合わせをして、器械を使用せずに、縫合します。ライン取りはきれいになります。また、腹側の皮フに余裕を持たせないと、勃起時にペニスが引きつれますのでその切開デザインにします。この方法の欠点は止血の手間はかかりますのと、縫合を沢山しますので、その時間が少しかかるので手術時間が長くなる事でしょうか。
　ただし、この作業では真性包茎気味の仮性包茎では索条にペニスを締めつける狭窄がありますので、それををメスで解除して改善させながら行える可能性はあります。その為勃起時の陰茎の締めつけの為に生じる障害の可能性が無くなり、太さの改善にもつながります。普通の仮性包茎でも狭窄気味の方は多いので、その対応も出来る事になります。これらの事は皮膚を取るだけのでクランプ法では無理ですので、こちらの手作業の希望の方が多くなりました。
　手術ですので、麻酔が効きにくい方、出血の多いか方など、希望にそえない場合も有り得ますが、無理をした皮膚切除は行ないませんので機能障害の方はいません。


参考
※１　当院に来院の方では少ないのですが、完全真性包茎では健康保険の対象になっています。当院で診る方のほとんどが仮性包茎ですので保険適応にないことが多いです。
※２　当院ではヒアルロン酸などの注入物など危険性のある異物は、基本的にこの部位には入れておりませんが、脂肪注入やシリコンなど他の事は診察でお尋ねください。この事での電話でのご質問は事務は対応しませんので診察の予約をとって御来院下さい。
※３　仮性包茎では基部の切開で基部に引き寄せる事も出来ますが、ペニスには傷がつかないのですが傷跡が表に出て見えますので、当院では基本的に行いません。

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